关口前置防未病 精准施治解急难
宁夏全链条织密大病救治网，破解群众“怕大病、愁看病”难题
一、热点精读
材料一｜宁夏全链条织密大病救治网
📰 9月23日 · 中国人大网
一场大病，往往让普通家庭陷入困境。宁夏锚定群众“怕大病、愁看病”的急难愁盼，推动大病精准救治从阶段性举措上升为常态化制度安排。家庭医生、村干部组建联合队伍“敲门入户”摸排，累计排查发现大病患者26673人，建立“一人一档”实行红黄绿三色动态管理。同时，构建“基层初筛、县级主诊、区市兜底”格局，7家区级医院组建专家组下沉市县，依托“互联网+医疗健康”实现远程会诊，让“三甲技术进基层”。此外，持续拓宽门诊慢特病保障范围，落实基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”及二次救助，多部门协同兜底，看病负担一降再降，确保不让一个家庭因“治不起病”陷入绝境。
材料二｜衢州深化基层医疗与养老保障改革
📰 9月25日 · 澎湃新闻
医疗卫生人才流失是制约基层医疗服务能力提升的痛点。衢州率先在开化县探索医疗卫生人才“县乡村一体化”管理改革，打破县乡村编制界限，实行全员岗位竞聘和双向选择，推动医务人员在总院、分院有序流动，并强化激励保障向一线倾斜，实现医卫人才“留得住、下得顺”。针对失能失智老年人“一人失能、全家失衡”难题，衢州推进“医康养护助”融合改革，成立联合评估中心实现“多评合一”、一次评估结果互认，降低群众评估成本。同时深化“一人一码”数字化平台，着力解决失能评估难、医养衔接难等问题，兜牢特殊群体保障底线。
材料三｜长沙把“一老一小”牵挂放在城市温暖位置
📰 9月23日 · 新湖南
城市空间怎么用，答案要到群众生活里找。长沙市雨花区新聚园社区将原本位于一楼的办公区域压缩搬到二楼，腾出“黄金位置”改造成老年食堂，60岁以上老人一餐仅需10元，并配套无障碍电梯与活动中心。针对双职工家庭“带娃难”，望城区利用社区闲置用房改造托育中心，让家长步行几分钟即可送托。此外，天心区街道社区上门了解需求，为高龄老人申请适老化改造，换上防滑砖、加装扶手、拓宽门洞。长沙通过盘活存量空间，优先用于最迫切的民生需求，以“微更新”提升公共服务密度与民生保障温度。
材料四｜邵阳精准施策书写“民之所望”答卷
📰 9月24日 · 红网邵阳站
就业是最大的民生。邵阳市持续加大就业民生投入，精准落实稳岗纾困政策。北塔区“就业超市”根据求职者专业和意向精准匹配岗位；隆回县在全县572个村建成标准化基层公共就业服务平台，每村配备劳务经纪人，将招工信息推送到村组一级；双清区上线“AI零工驿站”实现一键速配。在技能培训方面，绥宁县推动培训从“有什么教什么”转向“缺什么补什么”，依托省级劳务品牌创新培训体系，就业转化率达71.2%。邵东市统筹奖补资金建成乡村车间，让群众在家门口“一技傍身”、稳定增收，用实打实的民生投入标注幸福刻度。
二、申论透视：四步法拆解热点
概括问题
- 大病重病易致贫返贫：恶性肿瘤等大病花费巨大，普通家庭面临“花钱如流水、四处借钱甚至放弃治疗”的困境。
- 基层医疗服务能力薄弱：优质医疗资源多集中在城市大医院，县域及乡村诊疗能力存在差距，群众“病急乱投医”。
- 特殊群体保障存在壁垒：失能老人评估多头管理、结果不互认，基层医卫人才流失严重，制约健康保障关口前置。
分析原因
- 制度设计不够精准：过去健康保障多为“坐等看病”的被动响应，缺乏主动筛查与动态分级管理机制。
- 资源分布不均衡：城乡、区域间医疗资源差距大，基层缺乏留住优秀医疗人才的激励机制与平台。
- 部门协同存在壁垒：民政、医保、残联等部门在特殊群体救助评估上各自为战，导致群众办事成本高。
提出对策
- 关口前置主动筛查：组建联合队伍“敲门入户”摸排，建立“一人一档”与红黄绿三色动态分级管理，实现应管尽管。
- 推动资源下沉共享：构建分级诊疗格局，组建专家组下沉市县，依托“互联网+”开展远程会诊，打破编制界限促进人才流动。
- 多跨协同兜底保障：整合部门评估职能实现“多评合一”，落实基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”及二次救助。
揭示意义
- 兜牢民生底线：确保不让任何一个大病患者因“有病不敢看”错过时机，不让任何家庭因“治不起病”陷入绝境。
- 提升服务效能：推动公共服务从“被动响应”向“主动靠前”转变，降低群众办事与就医成本，增强获得感。
- 促进社会公平：通过资源下沉与制度兜底，缩小城乡健康保障差距，为推进中国式现代化筑牢健康根基。
三、规范词积累
四、每日一练
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【题型判断】本题为归纳概括题，子题型为“概括做法/经验”。【作答范围】依据给定资料1（宁夏大病精准救治材料）。【字数分值】20分，不超过300字。【作答任务】概括宁夏在推动大病精准救治工作中的主要做法（对策/措施要素）。【审题关键】注意“做法”要素，需从材料中提取动宾短语或行为动作，按逻辑分类归纳，使用规范词前置。
- 主动筛查，动态管理。组建联合队伍敲门入户摸排，建立“一人一档”，实行红黄绿三色动态分级管理，实现应管尽管。
- 资源下沉，分级诊疗。确定定点救治医院，构建一体化救治格局；组建专家组下沉市县，依托“互联网+”开展远程会诊与结果互认。
- 拓宽范围，优化政策。拓宽门诊慢特病保障范围，将重大疾病纳入保障；执行大病保险差异化起付标准，精准减轻就医负担。
- 部门协同，多重兜底。落实基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”，对负担较重患者给予二次救助，多部门协同降低看病负担。
概括做法题要紧盯材料中的“行为动词”，如“组建”“建立”“构建”“落实”等，提炼为“规范词+具体展开”的结构，注意按“筛查-诊疗-保障”的逻辑链条分条作答。
五、大作文立意卡
可用主题：民生保障 · 公共服务 · 健康保障 · 基层治理
本文以宁夏大病救治为切入点，延伸至各地民生保障的精准施策，适用于“民生温度”“服务型政府”“基层治理现代化”“关口前置/主动作为”等主题的大作文写作，可作为“健康保障/民生兜底”维度的核心论据。
三个备选立意：
六、金句素材
民之所忧，我必念之；民之所盼，我必行之。—— 二〇二二年新年贺词
中国式现代化，民生为大。让人民过上幸福生活是头等大事。—— 二〇二五年新年贺词